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札幌市厚別区大谷地で腰痛にお悩みの方へ

朝起きると腰が痛い、長時間座っていると腰が重くなる、立ち上がる瞬間につらい、物を持ち上げたときに急に痛くなったなど、「腰痛」といっても症状の現れ方はさまざまです。

急な動作をきっかけに起こる腰痛もあれば、はっきりとした原因が思い当たらないまま徐々につらくなる腰痛もあります。また、腰に痛みを感じているからといって、必ずしも腰の筋肉だけに問題があるとは限りません。

大地鍼灸整骨院では、最初から「腰が痛いから腰を施術する」と決めるのではなく、どのように腰痛が始まったのか、どのような動作で痛むのか、身体をどの程度動かせるのかなどを確認することを大切にしています。

急性腰痛とは

急性腰痛とは

一般的に、発症から4週間未満の腰痛を「急性腰痛」と呼びます。

いわゆる「ぎっくり腰」も急性腰痛として扱われることがありますが、「ぎっくり腰」という一つの病気があるわけではありません。重い物を持ち上げたときだけでなく、床から立ち上がる、身体をひねる、靴下を履こうと前かがみになる、朝ベッドから起き上がるといった日常の何気ない動作をきっかけに、急に腰の痛みが現れることがあります。

急性腰痛では、腰部の筋肉や筋膜、靱帯、椎間関節など、腰の周囲にあるさまざまな組織が痛みに関係している可能性があります。ただし、痛みを感じている場所だけを見て「この筋肉が原因」「この関節が原因」と正確に特定できるとは限りません。

例えば、重い物を持ち上げた瞬間に腰が痛くなったとしても、それ以前から仕事で同じ姿勢が続いていた、身体を動かす機会が減っていた、スポーツや家事による身体への負担が続いていたなど、さまざまな背景が重なっていることがあります。

そのため当院では、痛みが出た瞬間だけではなく、発症する前の生活や仕事、運動、過去の腰痛などについても確認します。

急性腰痛ではどのような症状が出る?

急性腰痛の症状は人によって異なります。

腰を前に曲げると痛む方もいれば、身体を伸ばすことがつらい方もいます。寝返りや椅子からの立ち上がり、歩き始め、身体をひねる動作などで強く痛むこともあります。

痛みの場所も腰の中央とは限らず、左右どちらかに強く感じたり、お尻に近い部分まで痛みを感じたりすることがあります。咳やくしゃみをした瞬間に腰へ響くケースもあります。

痛みが強いと「できるだけ動かない方がいいのでは」と考える方も少なくありません。しかし、重大な疾患が疑われず身体を動かすことが可能な一般的な急性腰痛では、長期間の安静が必ずしも望ましいとは限りません。

慢性腰痛とは

慢性腰痛が起こる仕組み

一般的に、腰痛が3か月以上続いている状態を「慢性腰痛」と呼びます。

慢性腰痛というと「毎日ずっと強く痛い状態」を想像するかもしれませんが、必ずしもそうではありません。

普段はそれほど気にならないものの、仕事が忙しくなると痛む、長時間座っていると徐々につらくなる、朝起きたときだけ腰が重い、一度良くなっても定期的に同じような腰痛を繰り返す、といった状態もあります。

慢性腰痛は、単純に「腰の筋肉が硬くなっているから」という一つの理由だけで説明できるものではありません。

腰部の筋肉や関節など身体そのものの状態に加えて、普段の活動量、仕事や生活で繰り返している動作、睡眠、心理的ストレス、腰痛に対する不安など、複数の要素が症状の持続に関係することがあります。

また、レントゲンやMRIなどの画像検査で椎間板の変化や骨の変形などが確認されたとしても、その画像所見だけで現在感じている腰痛のすべてを説明できるとは限りません。

反対に「大きな異常はありません」と説明されても、実際には腰の痛みや重さ、動かしにくさが続いていることもあります。

そのため慢性腰痛では、「姿勢が悪いから」「この筋肉が硬いから」と一つの要因だけに原因を求めず、何をすると痛むのか、どの程度身体を動かせるのか、日常生活のどこで困っているのかなどを総合的に確認することが重要です。

慢性腰痛ではどのような症状が出る?

慢性腰痛では、長時間座っていると腰がつらくなる方もいれば、長時間立っていると腰が重くなる方もいます。

朝起きたときに腰が痛い、前かがみになるとつらい、反対に身体を反らすと痛い、同じ姿勢を続けていると徐々につらくなるなど、症状の出方はさまざまです。

また、長く腰痛を経験している方の中には、「また痛くなるのではないか」という不安から、運動や仕事、家事などの動作を必要以上に避けるようになっている場合もあります。

慢性腰痛では、単純に痛みの強さだけを見るのではなく、腰痛によって何ができなくなっているのかを確認することも大切です。

腰が痛いからといって
すべてが同じ腰痛ではありません

腰痛の多くは、すぐに重大な病気を意味するものではありません。

しかし、腰に痛みを感じる病気は筋肉や関節の問題だけではありません。中には整骨院で施術を進める前に、医療機関での診察や検査を優先した方がよいケースがあります。

そのため、「腰痛だから筋肉をほぐせばいい」と考えるのではなく、まず一般的な腰痛として対応してよい状態なのかを確認する必要があります。

腰痛で注意したい症状「レッドフラッグ」

大きな転倒や交通事故のあとに強い腰痛が現れた場合には、骨折などの可能性を考える必要があります。また、骨粗しょう症がある方や高齢の方では、それほど大きな外力が加わっていなくても圧迫骨折などが起こる場合があります。

腰痛とともに発熱や悪寒がある、原因の分からない体重減少がある、過去にがんの治療を受けたことがある、安静にしていても強い痛みが続く、夜間にも強い痛みが続くといった場合も確認が必要です。

さらに注意したいのが、腰痛とともに現れる神経症状です。

脚の力が急に入りにくくなった、両脚に強いしびれや感覚の異常がある場合には、神経への影響について確認する必要があります。

特に、尿が出にくい、尿や便を漏らしてしまう、お尻や会陰部周辺の感覚がおかしい、脚の筋力低下が進んでいるといった症状がある場合には、緊急性の高い状態も考慮する必要があります。

このような場合には、整骨院への来院よりも速やかに医療機関を受診することが重要です。

腰痛と鑑別が必要になる主な疾患

腰椎椎間板ヘルニア

背骨の間にある「椎間板」の一部が突出し、神経を刺激することで症状が現れる疾患です。腰痛だけでなく、お尻から脚にかけての痛みやしびれ、感覚の異常、脚に力が入りにくいなどの症状がみられることがあります。症状の出方や程度には個人差があり、強いしびれや筋力低下などがある場合には医療機関での検査が必要です。

腰部脊柱管狭窄症

背骨の中で神経が通る「脊柱管」が狭くなり、神経が圧迫されることで脚の痛みやしびれなどが現れる疾患です。特徴的な症状の一つに、歩いていると脚が痛くなったりしびれたりして歩きにくくなり、少し休むと再び歩けるようになる「間欠性跛行(かんけつせいはこう)」があります。特に中高年以降で、腰痛とともに歩行時の脚の症状がある場合には注意が必要です。

腰椎圧迫骨折

腰椎の椎体がつぶれるように骨折するもので、転倒や尻もちなどをきっかけに起こることがあります。特に骨粗しょう症がある方では、はっきりとした転倒がなくても、日常の動作をきっかけに起こる場合があります。高齢の方に突然強い腰痛が現れた場合や、寝返り・起き上がりなどで強く痛む場合には、単なる筋肉の痛みと判断せず骨折の可能性も考える必要があります。

内臓疾患

腰や背中の痛みは、筋肉や背骨だけでなく、腎臓・尿路系、消化器、婦人科、血管などの病気によって現れることもあります。身体を動かしても痛みがあまり変化しない、安静にしていても強く痛む、発熱・腹痛・吐き気・排尿の異常など腰痛以外の症状を伴う場合には注意が必要です。このような場合には、整骨院での施術よりも医療機関での診察を優先します。

大地鍼灸整骨院は
腰だけをみて施術を決めません

腰痛で来院された場合、まず、いつから痛いのか、何をして痛くなったのか、どの動作で痛むのか、どのような仕事や生活をしているのか、以前にも同じような腰痛があったのかなどを詳しく伺います。

そのうえで、身体を前に曲げた場合と後ろへ反らした場合で症状がどう変化するのか、立ち上がりや歩行など実際に困っている動作でどのような反応が出るのかを確認します。

腰だけを見るのではなく、必要に応じて股関節など周囲の関節の動きや身体の左右差、立ったときの身体の使い方なども確認します。

これは単純に「姿勢をきれいにするため」の検査ではありません。

どのような動作や身体の使い方が現在の症状と関係している可能性があるのかを考え、施術前の状態を把握するために行っています。

腰痛の状態に合わせて施術方法を考えます

「腰痛だから全員に同じ施術を行う」という考え方ではありません。

急に腰を痛めた方と、何年も腰痛を繰り返している方では身体の状態が異なります。同じ慢性腰痛でも、長時間座ることが一番つらい方と、歩いたり立ったりすることがつらい方では、確認する内容も変わります。

まず身体の状態を確認し、現在何に困っているのかを把握したうえで施術方法を考えます。

札幌市厚別区・大谷地で
腰痛について相談したい方へ

「この腰痛は整骨院に相談していいのか分からない」「急に腰が痛くなったけれど、どの施術を予約すればいいのか分からない」「何度も腰痛を繰り返しているので身体の状態を確認してほしい」という場合も、施術方法をご自身で決めていただく必要はありません。

現在どのような症状があり、何に困っているのかをお伝えください。

大地鍼灸整骨院は札幌市厚別区大谷地にあり、地下鉄東西線「大谷地駅」から徒歩5分です。専用駐車場を4台分ご用意しています。

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